耻骨联合面推断年龄较大偏差原因分析
方俊杰1, 谢晓2
1.安徽省公安厅物证鉴定管理处,合肥 230061
2.安徽省淮北市濉溪县公安局,235100
摘要
关键词: 耻骨; 推断年龄; 偏差
中图分类号:DF795.2 文献标志码:B 文章编号:1008-3650(2014)03-0041-02

在法医实践中, 利用耻骨联合推断年龄的方法得到了广泛应用和不断发展。 根据耻骨联合推断年龄, 理论上要求年龄在14岁~30岁期间, 误差仅± 1 岁; 在30 岁~50 岁期间, 误差为± 2岁[1] 。但由于骨骼的年龄变化受多因素影响, 可产生形态变异, 影响年龄判断, 利用耻骨联合推断年龄也难免出现较大偏差[2]。笔者在实际工作中遇见两例利用耻骨联合面推断年龄时, 结果出现较大偏差, 且偏差都在10岁以上。本文结合法医工作者的法医实践, 参考相关文献, 对造成此偏差的原因进行分析讨论。

1 案件简介

案例1 某辖区一建筑工地东侧泵站蓄水池内发现一具未知名男尸, 尸长170cm, 高度腐败, 提取耻骨联合经水煮法后, 联合面见嵴残痕背侧缘腹侧斜面形成, 据此推断年龄27岁左右。后经侦查人员查找尸源, 根据死者衣物及义齿特征认定了死者, 实际年龄为46岁(见图1)。

图1 案例1未知名男尸齿骨联合

案例2 杀人焚尸案, 死者男性(高度腐败), 提取耻骨联合经水煮法后, 联合面下端形成明显角, 耻骨结节嵴消失, 背侧缘下段增大外翻, 骨化结节全部融合据此推断年龄40岁左右。后经侦查人员查找尸源, 实际年龄为51岁(见图2)。

图2 案例2未知名男尸齿骨联合

2 讨 论

本文两例利用耻骨联合推断年龄的案例中, 结果都出现了比较大的偏差。在实际案例中, 结果偏差是允许在一个统计学范围内的, 但偏差达10岁以上, 会对案件的侦查、侦破工作带来方向性的错误。笔者结合实际工作中经常会遇见的问题, 对耻骨联合推断年龄出现较大偏差的原因进行分析, 主要有以下几点:

2.1 推断时对某个指标依赖性过大

张忠尧[1]在运用耻骨联合推断年龄时, 根据性别的不同变量分别采用8个和9个。因不同的变量在回归方程中占有的比重各不相同, 可以理解为某些变量在年龄推断时作用较大。在年龄推断时, 会存在对某个或某些变量依赖性过大, 甚至有些人直接运用某个或某些变量对年龄进行推断, 这样就会导致推断结果出现较大偏差。例如:理论上, 耻骨联合面的沟嵴一般男性23周岁左右消失, 所以在观察到耻骨联合面上有沟嵴存在时, 就会推断年龄不会太大的结论。在例1中, 耻骨联合面的沟嵴存在(见图1), 在推断的时候运用联合面沟嵴这个变量时, 若过分依赖此变量, 而忽略了其他变量, 主观上认为死者的年龄不会太大, 从而会导致结果出现较大偏差。例2中, 若过分依赖耻骨联合面骨质这个变量, 得出骨质光滑、较致密的形态特点, 就会得出年龄在40岁左右的主观判断, 结果同样也出现了较大偏差。

2.2 耻骨联合面处理不当

耻骨联合面大体观察, 直观形象, 但除白骨化尸骨外, 提取耻骨过程繁琐耗时, 且处理不当会直接破坏联合面形态, 影响年龄判断结果。在耻骨联合面的处理中, 会出现处理不足、处理过度两种情况。处理不足, 软组织没有完全清除, 对一些变量, 如联合面的沟嵴、腹侧缘、背侧缘等变量会产生影响; 处理过度, 会导致联合面骨质疏松, 耻骨结节嵴、联合面沟嵴破坏, 从而影响结论。在例1中, 联合面的软组织没有处理干净, 直接影响了耻骨联合面沟嵴的判断, 在去除了残存的软组织后, 误差得到了缩小。

2.3 对各指标的发育改变过程理解不足

在同一案例中, 会经常遇到不同的人会对同一变量的形态分析做出差异很大的分析结论, 从而对最终的年龄推断得出较大的偏差。其中很重要的一个原因是对某个变量的形态变化把握不准。比如耻骨联合面的骨质是一个动态变化的过程, 一般于34岁左右开始由疏松向致密、光滑、坚硬方面发展, 50岁左右再开始出现疏松。它是有一个疏松到致密再到疏松的过程。在运用此变量推断年龄时, 就应该结合其他变量的形态改变, 先确定初检年龄范围, 再进行进一步推断。

2.4 疾病的影响

某些疾病如代谢异常及骨成长相关激素异常会对人体代谢产生影响, 从而影响骨质的代谢, 骨质的结构会发生变化。杨颍峰[3]曾遇到甲状腺功能异常及甲状旁腺功能异常者的死亡案件, 尸体解剖发现其肋软骨钙化早且显著, 躯干骨硬度及密度极大, 其骨的成长磨损与正常者不一致。当然, 在实际案件过程中, 很难对个体的疾病因素进行了解, 但这种因素只要存在, 势必会对年龄的推断结果产生影响。

2.5 性别的差异

耻骨的性别差异一直受到国内外学者的关注, 目前已出版的解剖学专著中, 均认为耻骨角男性小于90° , 女性大于90° 。耻骨的形态观察也能较为准确地判断性别。但耻骨的上述确定性别的方法, 其可靠性难于掌握, 尤其是对于没有骨骼鉴定经验的人员如何掌握上述方法, 需要找到客观、简便的耻骨性别鉴定的方法[4]。不同性别的耻骨联合, 其判断指标有所不同。在运用耻骨联合推断年龄时, 首先要对其性别进行判断, 否则将会直接影响年龄的推断。

2.6 地区、种族、营养状况等因素的影响

目前常用的耻骨联合推断年龄的方法是张忠尧、刘武等人于上世纪80年代根据数百幅耻骨联合面建立的回归方程。特别是张忠尧的回归方程主要是采用东北地区汉族人群的标本, 随着社会的发展, 人类物质生活水平的提高, 其营养、发育等状况都有了改变。云南钱光立[5]于2012年利用当地85副汉族男性的耻骨联合进行了研究, 得出云南男性汉族耻骨联合面形态变化与年龄的关系确有一定的特殊性, 某些指标的出现比国内其余人种要略早, 一些指标出现率不高的结论。笔者认为:国内不同的地区应根据本地情况建立人类学标本库, 研究本地区人种的特点, 从而建立符合当地情况、切实可行的耻骨联合推断回归方程。

目前推断无名尸体年龄的方法有多种, 运用骨骼的形态特征对年龄的推断有:耻骨联合面、胸骨、牙齿、髌骨等。现普遍认为用耻骨联合面推断年龄的方法较可靠, 在运用耻骨联合推断时, 要充分利用所用变量的形态特征, 排除一些干扰因素, 尽量缩小误差。同时, 有条件的还应提取颅骨或其他躯干骨作比照。 此外, 推断年龄时还应联系案情调查, 结合现场遗留物, 考虑各方面影响因素综合分析评估再作出推断为妥。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献
[1] 张继宗. 法医人类学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2009: 121. [本文引用:2]
[2] 周桂华, 袁亮, 吴坚. 根据耻骨联合面推断年龄误差1例的分析[J]. 中国现代实用医学杂志, 2005, 4(5). [本文引用:1]
[3] 杨颖峰, 林峰, 郑送平. 耻骨联合面推断年龄显著偏差1例[J]. 法医学杂志, 2002, 5(18): 106. [本文引用:1]
[4] 张继宗, 王北瑜, 贾士友, . 中国汉族人耻骨性别判定的研究[J]. 刑事技术, 2002(4): 8-9. [本文引用:1]
[5] 钱光立, 王运智, 梁廷攀, . 云南男性汉族耻骨联合面形态表现观察[J]. 昆明医学院学报2012, (2): 84-87. [本文引用:1]